抑郁症是因为“压力大”吗

    事实上，“压力过大”的人患抑郁症的风险更高。压力可以来自于慢性压力状态，如学习和工作压力、经济压力等。、或来自急性压力，如亲人意外离去、交通事故等。

    但是抑郁症的原因远不简单。直到今天，世界各地的许多学者都在努力寻找更明确的抑郁症病因，以便使治疗更有针对性。目前已发现许多因素与抑郁症有关。

    遗传因素

    抑郁症被认为是一种多基因遗传病，其发生与遗传质量密切相关。约40%~70%的患者有遗传倾向，即近一半或一半以上有抑郁症家族史。

    神经生化变化

    研究表明，抑郁症患者体内5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质的含量与正常人不同，存在紊乱。因此，有人提出了5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(ne)假说。

    神经内分泌功能障碍

    许多研究发现抑郁症患者的神经内分泌轴存在异常，如下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴(HPA)和下丘脑-垂体-甲状腺轴(HPT)。总的来说，神经内分泌轴是一个通过层层向大脑发出“指令”来调节人体内分泌系统的系统。

    电生理异常

    睡眠脑电图研究发现，抑郁症患者的睡眠有以下变化:总睡眠时间减少，觉醒次数增多；30%的抑郁症患者脑电图异常；VEP潜伏期短。药物治疗前，右侧VEP大于左侧。体感诱发电位波幅恢复缓慢，潜伏期恢复较快。CNV振幅低，负电位延长。

    神经影像异常

    结构成像研究集中于与情绪调节相关的神经回路的异常。提出抑郁症患者最显著的脑改变涉及内侧前额叶皮层、前扣带回、杏仁核、海马、丘脑和下丘脑，近期学术讨论集中于前额叶皮层与边缘系统以及这些功能异常。

    心理、社会和环境因素

    婚姻状况、财务状况；压力大的生活事件，尤其是重大冲突(亲人猝死、失恋、财产损失惨重)或持续2-3个月以上的生活事件，都可以成为抑郁症的直接诱因。丧偶是与抑郁症关系最密切的压力源。

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